Çocuklarda Gece İşemesi Enürezis nokturna
Çocuklarda gece işemesi çoğu zaman mesane gelişimindeki gecikmenin bir sonucudur. Bu nedenle de yaş ilerledikçe sıklığı azalır.
Gece işemesi erkek çocuklarında daha sıktır
Erkek çocuklarda kız çocuklara oranla gece işemesi daha sık görülür.
3 yaşındaki çocukların %40’ı altını ıslatırken, bu oran 5 yaşında %20’ye, 6 yaşında ise %10’a düşer.
5 yaş öncesi gece altını ıslatma hastalık olarak kabul edilmezken, 5 yaş sonrası gece işemesi hastalık olarak kabul edilir.
Çocukların gece işemesinin nedenleri:
- Uyanma bozukluğunun varlığı: Gece yatak ıslatan çocukların çoğu uyku sırasında dışarıdan gelen herhangi bir uyarana karşı cevap vermede ya gecikirler ya da cevap veremezler.
- Mesanenin kapasitesinin düşük olması
- Gece aşırı idrar oluşması
- İdrar yolu enfeksiyonu varlığı
- Uyku apnesi
- Kronik kabızlık
- Diyabet
- İdrar yollarında veya sinir sisteminde yapısal bir problemin varlığı
- Genetik yatkınlık: Anne, baba, her ikisi veya kardeşlerde enurezis olması çocukta idrar kaçırma riskini arttıran bir faktördür.
- ADH hormonu eksikliği (İdrar çıkışını azaltan hormon): ADH normal bireylerde gece boyunca böbreklerden idrar yapımını azaltan bir hormondur. ADH, gece altına işeyen çocuklarda yetersiz salgılanır ve uyku sırasındaki idrar üretim miktarı artar.
- Psikolojik nedenler: Psikolojik nedenle gece yatak ıslatma çok nadir olarak görülmektedir.
Gece işeyen çocukların ailelerine öneriler:
- Düzenli olarak gece alarmı kullanın (7 yaşından sonra yaklaşık 16 hafta süre ile kullanılabilir) ,
- Çocuğunuzun yaşına uygun günlük su tüketip tüketmediğini takip edin,
- Çocuğunuzun gece uykuya dalmadan önce mesaneyi rahatsız edebilecek sıvı ve yiyecekleri tüketmemesini sağlayın,
- Çocuğunuz uyumadan önce tuvalete gitmesini teşvik edin,
- Çocuğunuzun sıklıkla işediği saatleri tespit edin ve takip edin,
- Yatak odası ve tuvalet arasını gece boyunca aydınlatın,
- Çocuğunuzun kabızlığını engelleyin,
- Çocuğunuzun kuru kaldığı günleri ödüllendirin,
- Kuru yatak eğitiminin ana baba ve çocuk üçlüsü tarafından birlikte gerçekleştirildiğini unutmayın.
Çocuğunuzun idrar kaçırmasının nedeni genellikle psikolojik değildir. Oysa idrar kaçırmanın sonuçları çocuklarda derin psikolojik izler bırakabilir. Bu nedenle çocuğunuzun idrar kaçırmasını önemseyin.
Cicidoktorum Diyor ki!
Onun dayısı da gece işerdi,
sonra geçti demeyin.
Gece işemesi normal değildir.